脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的区别是护士资格考试经常考到的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关知识点，希望可以帮助各位考生备考复习，总结如下。
脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的区别:
| 小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝） | 枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝） |
颅压增高表现 | 剧烈头痛、呕吐 | 剧烈头痛（枕后部为甚），反复呕吐，颈项强直 |
意识障碍 | 呈进行性加重 | 生命体征改变出现早，意识障碍出现晚 |
瞳孔改变 | 病变同侧瞳孔先缩小后散大（动眼N受刺激），对光反射消失 | 脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小 |
死亡过程 | 较枕骨大孔疝慢，终去脑强直，呼吸心跳停止 | 延髓呼吸中枢受压时，可突发呼吸骤停死亡 |
肢体运动障碍 | 对侧肢体瘫痪、肌张力↑腱反射亢进、病理征（＋） | 强迫体位 |
【例题】下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是
A.患侧瞳孔先缩小，再散大
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔均缩小
D.双侧瞳孔均散大
E.双侧瞳孔无变化
【正确答案】A
【答案解析】小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍。患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大。直接或间接对光反射消失。
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