小儿手足搐搦症，也称为低钙血症性搐搦，主要原因是由于体内钙代谢异常导致血清钙水平降低。具体来说，常见的原因包括：
1. 维生素D缺乏：维生素D对促进肠道吸收钙和磷有重要作用。如果孩子缺乏维生素D，则可能导致钙的吸收不足，进而引起低钙血症。
2. 甲状旁腺功能低下：甲状旁腺分泌的激素负责调节体内的钙平衡。当甲状旁腺功能减退时，无法有效调控血液中的钙浓度，从而引发手足搐搦。
3. 遗传因素：某些遗传性疾病如假性甲状旁腺功能亢进等也可能导致低钙血症的发生。
4. 其他因素：例如长期腹泻、肾病综合征等情况也会影响体内钙的平衡，造成低钙血症。
因此，在临床上需要根据患儿的具体情况进行综合分析，并采取相应的治疗措施。
