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低钾血症时,心电图主要出现哪些变化?

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在低钾血症的情况下,心电图上可能会观察到以下几个主要的变化:

1.T波变平或倒置:这是最早期的心电图改变之一。随着低钾血症的加重,T波会逐渐变得平坦或者出现倒置的现象。

2.ST段下降:由于细胞膜对钾离子的通透性降低,导致心肌复极化过程延长,表现为ST段轻度下移。

3.U波明显:U波是位于T波之后的一个小波,在正常情况下往往不太显著。当血清中钾浓度减少时,U波可能变得更加清晰可见,并且幅度增大,有时甚至可以与T波相融合形成TU复合波。

4.QRS波群增宽:随着低钾血症的进一步发展,可能会出现QRS波群时间延长的现象,这是因为心肌传导速度减慢所致。

5.心律失常:严重的低钾血症还可能导致各种类型的心律不齐,如室性早搏、房颤等。

需要注意的是,这些变化并非绝对会出现,并且其严重程度与低钾血症的程度相关。因此,在临床工作中,应结合患者的具体情况和其他检查结果进行综合判断和处理。

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