上消化道出血的主要临床表现包括以下几个方面：
1. 呕血和或黑便：这是最常见的症状，呕血颜色可从鲜红色到咖啡色不等，取决于血液在胃内停留的时间长短。黑便是指大便呈黑色、柏油样，是因为血液经过消化酶的作用后变黑。
2. 贫血：急性大量出血时患者可能出现面色苍白、乏力等症状，是由于短期内丢失大量红细胞所致。
3. 血压下降与心率加快：当失血量较大时，可能会引起循环血容量减少，导致血压降低和心跳加速。
4. 晕厥或休克：严重者可出现晕厥甚至休克现象，表现为意识模糊、冷汗、四肢湿冷等。
5. 腹痛：部分病人可能伴有腹部不适或者疼痛感，尤其是当出血源位于胃部时更为明显。
6. 其他症状：如恶心呕吐（非呕血）、头晕等症状也可能出现。
以上这些表现并非每个患者都会全部具备，具体还需结合病史、体检及辅助检查结果综合判断。对于疑似上消化道出血的病人应尽快就医，并进行相应的诊断和治疗。
