在初步评估脊柱骨折患者时，首先需要确保现场安全，并立即呼叫急救服务。接下来，按照以下几个步骤进行：
1. 保持冷静，观察患者的意识状态和呼吸情况。如果患者没有反应且没有呼吸或呼吸异常，应立即开始心肺复苏。
2. 尽量不要移动患者，除非存在立即的生命威胁（如火灾、二次坍塌等）。不恰当的移动可能会加重脊柱损伤，导致永久性神经损伤或其他严重后果。
3. 检查患者的气道是否通畅。如果有异物堵塞或因伤势影响到呼吸道，需要在保证安全的前提下小心清除。
4. 观察并询问患者是否有颈部、背部疼痛或者感觉异常（如麻木、刺痛等），以及四肢的活动能力如何。这些症状可能是脊柱受损的表现。
5. 如果条件允许，可以轻轻触摸患者的颈椎和胸腰椎区域，寻找明显的肿胀或压痛点，但动作要非常轻柔，避免造成额外伤害。
6. 注意观察患者是否有其他伴随伤情，比如出血、骨折等，并给予相应的初步处理。
7. 保持与患者沟通，了解其主诉及既往病史信息，同时安抚情绪，减轻恐惧感。
8. 记录所有重要发现，以便于后续医疗人员接手时提供详细的信息支持。

以上是初步评估脊柱骨折患者的几个关键步骤。在实际操作中，应根据具体情况灵活调整，并始终将患者的安全放在首位。