对于急腹症病人的术前准备，关键步骤主要包括以下几个方面：

首先，病情评估是第一步。这包括详细了解病史和症状发展过程，进行体格检查，尤其是腹部的触诊、叩诊等，以确定疼痛的具体位置、性质以及有无其他伴随症状如发热、呕吐等。此外，还需要迅速判断患者的生命体征是否稳定，比如血压、心率等情况。

其次，辅助检查不可或缺。根据临床表现和初步诊断结果，可能需要安排血常规、尿常规、生化检查（如肝肾功能）、腹部X线片或CT扫描等影像学检查，以进一步明确病因，并排除其他可能性较大的疾病。

第三步是积极处理并发症和支持治疗。如果患者存在休克迹象，则应立即采取措施抗休克；若出现脱水或者电解质紊乱，则需及时补液及调整电解质平衡；对于疼痛剧烈者可适当给予止痛药物，但要避免使用可能掩盖病情的强效镇痛剂。

第四步是做好手术前的一般准备。这包括禁食禁饮（通常要求术前6-8小时开始），清洁皮肤、备皮，以及必要的肠道准备等。同时向患者及家属解释病情和即将进行的操作流程，签署知情同意书。

最后，密切监测患者的各项生命体征变化，并随时准备好应对可能出现的紧急情况。

以上就是急腹症病人术前准备的关键步骤，每一步都至关重要，需要医护人员紧密合作，确保患者能够安全平稳地接受手术治疗。