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病情观察中,哪些生命体征变化需立即报告医生?

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在病情观察过程中,有几项关键的生命体征变化需要护士立即向医生报告。这些变化可能表明患者的状况正在恶化或者存在紧急情况。具体包括:
1. 体温异常升高或降低:成人体温超过39°C(102.2°F)或低于36°C(96.8°F),儿童的正常范围可能会稍有不同,需要根据年龄调整标准。
2. 心率过快或过慢:成人静息状态下心率每分钟大于100次或小于50次;儿童和新生儿的标准则依据其年龄段有所不同。
3. 呼吸频率异常:成人在安静状态下的呼吸次数超过24次/分或低于10次/分,这可能是呼吸困难的早期迹象。对于不同年龄层的孩子,正常范围会有所变化。
4. 血压显著波动:收缩压持续高于180mmHg或低于90mmHg;舒张压持续高于120mmHg或低于60mmHg。
5. 意识状态改变:如患者从清醒突然变得嗜睡、昏迷不醒等,这可能是脑部问题或其他严重疾病的征兆。
6. 瞳孔大小不对称或对光反应迟钝:可能提示颅内病变。
7. 尿量减少:24小时尿少于400ml(成人),持续数小时无尿。
8. 皮肤颜色、湿度变化:如出现苍白、青紫、湿冷等异常情况,可能是循环系统问题的标志。
9. 持续性或剧烈疼痛:特别是新发的胸痛、腹痛等症状,可能预示着心脏疾病、消化道穿孔等情况。
10. 出现新的神经系统症状:如肢体无力、言语不清、面部歪斜等。

以上这些情况都需要护士密切监测,并在发现时尽快通知医生进行进一步评估和处理。
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