在监测甲状腺癌患者病情变化时,主要关注以下几个方面:
1. 体格检查:定期进行颈部触诊,观察是否有肿块增大、淋巴结肿大等情况。同时注意有无声音嘶哑等喉返神经受压症状。
2. 血液检测:定期复查血清TSH(促甲状腺激素)、FT3(游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)水平,了解患者甲状腺功能状态;对于分化型甲状腺癌患者,还需监测血清甲状腺球蛋白(Tg)及其抗体(TgAb)的浓度变化。
3. 影像学检查:包括超声、CT或MRI等影像技术,用于评估肿瘤大小、位置及是否侵犯周围组织器官。必要时可进行PET-CT扫描以寻找远处转移灶。
4. 细针穿刺细胞学检查(FNAC):当发现颈部肿块或其他可疑病灶时,可通过此方法取样做病理诊断。
5. 随访记录:详细记录患者的症状变化、治疗反应及不良事件等信息,并及时与主治医生沟通交流。
6. 心理支持:关注患者的心理状态,提供必要的心理干预和支持服务。
以上各项检查和随访工作需要根据患者具体情况制定个性化方案,在专业医师指导下实施。