小儿肺炎的主要临床表现有以下几个方面：
1. 发热：多数患儿会有不同程度的发热，体温可高达39℃以上。
2. 咳嗽：咳嗽是肺炎最常见的症状之一，初期可能为干咳，随后可能出现痰鸣或湿性咳嗽。
3. 呼吸困难：由于肺部炎症导致气体交换受阻，患儿可能会出现呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征（即胸骨上窝、肋间隙及剑突下在吸气时明显凹陷）等表现。重症肺炎还可能导致发绀（皮肤和粘膜呈现蓝紫色），这是缺氧的表现。
4. 食欲减退：患病期间，患儿可能会因为疾病的影响而出现食欲不振的情况。
5. 精神状态改变：如烦躁不安、嗜睡或反应迟钝等，这可能是由于缺氧所致。
6. 胸痛：部分大龄儿童会主诉胸痛，尤其是在深呼吸时更为明显。
7. 其他症状：如呕吐、腹泻等消化道症状也可能伴随出现；婴儿还可能出现拒奶现象。
如果怀疑孩子患有肺炎，应及时就医，并根据医生指导进行相应的检查和治疗。
