急性上消化道大出血是指胃或十二指肠等部位在短时间内发生大量出血,病情危急,需要迅速采取有效措施。对于此类患者,首要的
护理措施是确保呼吸道通畅和维持有效的血液循环。
首先,
护士应立即评估患者的意识状态、呼吸情况以及循环状况。如果患者出现意识模糊、呼吸困难或者血压下降等症状,这可能表明出血量较大,有生命危险,此时应立即将患者置于平卧位,并将下肢抬高,以促进血液回流,保证重要器官的血供。
其次,迅速建立静脉通道,为输液或输血做准备。通过快速补液可以增加血容量,稳定血压,防止休克的发生。在等待医生进一步处理的同时,
护士还需要密切监测患者的生命体征变化,并记录尿量等指标,以便及时向医生报告病情进展。
此外,在确保了基本生命支持后,还应该采取措施减少胃内压力和刺激,比如让患者禁食水、给予止血药物等。同时做好心理
护理工作,安抚病人情绪,减轻其焦虑感。
总之,面对急性上消化道大出血的患者,
护士需要迅速而准确地进行评估,并实施必要的初步急救措施,为后续治疗创造条件。