急性膀胱损伤的主要临床表现可以从几个方面来理解，包括症状和体征等。首先，在症状上，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，这是由于膀胱受到刺激或损伤后，其正常的功能受到影响所致。尤其是尿痛，是急性膀胱损伤最常见的主诉之一，患者在排尿时会感到明显的疼痛感。
其次，血尿也是急性膀胱损伤的一个重要临床表现。根据损伤的程度不同，血尿的表现形式也不尽相同，轻者可能仅表现为显微镜下可见的红细胞增多（即肉眼不可见的血尿），重者则可能出现肉眼可见的血尿，甚至伴有血块排出。
此外，患者还可能出现排尿困难或尿潴留的情况。这主要是因为膀胱损伤导致其收缩功能受损或是由于疼痛反射性地引起膀胱颈部和后尿道肌肉痉挛所致。
在体征方面，医生通过体检可能会发现下腹部压痛、触痛阳性等表现。对于严重的膀胱破裂患者，还可能出现腹膜刺激征，如腹肌紧张、反跳痛等，这是因为血液或尿液渗入腹腔引起化学性腹膜炎的结果。
总之，急性膀胱损伤的临床表现多样，从轻微的尿路症状到严重的全身反应都有可能发生。因此，在诊断时需要综合考虑患者的病史、体征以及必要的辅助检查结果来确定。
