指导肋骨骨折病人进行有效的咳嗽和呼吸是非常重要的，这有助于预防肺部并发症，如肺炎或肺不张。在指导患者时，可以采取以下几个步骤：

首先，确保病人处于一个舒适的体位。通常建议采用半坐位或侧卧位，这样可以减少对受伤区域的压力，并使呼吸更加顺畅。

其次，教育病人使用腹式呼吸法。腹式呼吸是指通过腹部肌肉的运动来促进肺部扩张，而不是主要依赖胸部肌肉。具体操作时，让患者将一只手放在胸骨上，另一只手放在腹部。在深吸气时，腹部应该向外膨胀；呼气时，则腹部向内收缩。这样可以减少肋骨部位的压力。

接着，教授病人如何进行有效咳嗽。有效的咳嗽能够帮助清除呼吸道内的分泌物或异物。首先让患者深呼吸几下，然后屏住呼吸约3秒，之后用力且快速地将空气从肺部排出。这个过程可能需要反复几次才能达到最佳效果。在咳嗽时，可以用枕头轻轻压住受伤的肋骨区域以减轻疼痛感。

此外，鼓励病人多变换体位，并定期进行深呼吸和有效咳嗽练习，每天至少三次，每次持续5-10分钟。如果患者感到疲劳或者疼痛加剧，应立即停止并寻求医生的帮助。

最后，向患者强调保持良好姿势的重要性，避免长时间保持同一姿势不动，这有助于减少肌肉紧张和促进血液循环。

通过上述方法的指导与实践，可以帮助肋骨骨折病人更好地管理呼吸功能，降低并发症的风险。