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如何进行羊水栓塞患者的术后护理?

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羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科并发症,它发生在分娩过程中或产后短时间内。当羊水进入母体血液循环时,可能引发急性肺动脉高压、低氧血症、凝血功能障碍等严重症状,甚至危及生命。因此,对于经历羊水栓塞并接受治疗后的患者来说,术后护理至关重要。
1. 密切监测生命体征:包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等,及时发现异常变化,并采取相应措施。特别是要注意观察是否有出血倾向或凝血功能障碍的表现,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
2. 维持呼吸道通畅与有效通气:对于有呼吸困难的患者,需要给予氧气吸入支持,必要时使用机械通气。同时保持头部抬高15-30度,利于肺部扩张和气体交换。
3. 补充血容量及调节水电解质平衡:根据患者的具体情况补充液体、血液制品或白蛋白等物质,维持循环稳定;定期检查电解质水平并调整输液配方,防止出现酸碱失衡。
4. 预防感染:严格执行无菌操作规程,保持伤口清洁干燥。对于使用导尿管或其他侵入性装置的患者,要特别注意避免交叉感染的发生。
5. 心理支持与健康教育:羊水栓塞对产妇及其家庭来说是一次极大的心理冲击,护士应提供积极的心理疏导和支持,并向家属解释病情进展及治疗过程中的注意事项。同时指导患者进行适当的康复训练,促进身体恢复。
6. 定期复查和随访:出院后仍需定期回医院检查,监测各项生理指标的变化情况,确保全面康复。
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