观察颅内肿瘤患者病情变化是护理工作中的重要环节，需要细致和专业的判断。以下是几个关键的观察点：

首先，关注患者的意识状态。这是评估颅内压增高的最直接方法之一。正常情况下，人的意识清晰、反应灵敏。如果发现患者出现嗜睡、昏迷或对刺激反应迟钝，可能是病情加重的表现。

其次，注意头痛的特点。颅内肿瘤患者常伴有持续性或间歇性的头痛，且通常在早晨更为明显。当头痛加剧、频率增加或者伴有呕吐时，应立即通知医生，这可能提示颅内压增高。

再次，观察视力和视野的变化。颅内肿瘤可能会压迫视神经，导致视力下降、视野缺损等问题。定期检查患者的视力，并询问其是否有看东西模糊或视野缺失的情况发生。

此外，还需要留意患者是否出现癫痫发作。部分颅内肿瘤患者会因为脑部受到刺激而引发癫痫。一旦发现此类症状，应迅速采取措施并及时报告给医生。

最后，监测生命体征的变化也十分重要。如血压、脉搏、呼吸等基本生理指标的异常波动可能是病情恶化的前兆。

在日常护理中，护士应该密切配合医生的工作，定期记录患者的身体状况，并根据医嘱调整护理计划。同时，加强与患者的沟通交流，了解其主诉和需求，为提供更加精准有效的护理服务打下良好基础。