在甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)的诊断中,有几项血液指标常常会出现异常变化,其中最为常见的就是血清中的游离T4(FT4)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)和总T3(TT3)水平升高。这些甲状腺激素是由甲状腺分泌的,当甲亢发生时,由于甲状腺过度活跃,导致这些激素的合成与释放增加。
具体来说:
1. 游离T4 (Free T4):这是指未结合蛋白、可直接发挥生理作用的T4部分。在甲亢患者中,FT4水平通常会升高。
2. 总T4 (Total T4):包括了血液中的全部T4,即与蛋白质结合的部分和游离状态下的T4。同样地,在甲亢时,TT4也会出现上升。
3. 游离T3 (Free T3):T3是比T4活性更强的甲状腺激素,其水平在甲亢患者中往往也有显著增加。
4. 总T3 (Total T3):与TT4类似,是指血液中的全部T3含量,在甲亢情况下也会升高。
除了上述指标外,促甲状腺激素(TSH)是由垂体前叶分泌的一种调节甲状腺功能的激素。在正常情况下,当体内甲状腺激素水平较高时,会抑制垂体分泌TSH。因此,在甲亢患者中,由于血液中的甲状腺激素水平增高,通常会导致TSH水平下降。
综上所述,在甲亢诊断过程中,医生主要关注的是FT4、TT4、FT3和TT3这四种指标是否升高以及TSH水平是否降低来辅助判断病情。但需要注意的是,最终的确诊还需要结合临床症状和其他检查结果综合考虑。