急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其主要病理变化为胰腺自身消化导致的炎症反应。根据病情严重程度不同，临床表现也有所差异，但通常包括以下几个方面：
1. 腹痛：这是急性胰腺炎最常见也是最早出现的症状之一。患者会感到上腹部或中上腹部剧烈疼痛，这种疼痛可能会向背部放射，并且在仰卧时加剧，前倾位可以稍微缓解。腹痛持续时间不等，轻者数小时，重者可长达数天。
2. 恶心呕吐：几乎所有的急性胰腺炎患者都会出现恶心和呕吐的症状，这通常发生在腹痛之后。呕吐物多为胃内容物，严重时可能出现胆汁。
3. 发热：部分病人会有中低度发热（体温不超过38℃），这是机体对炎症反应的正常表现。高热则可能提示存在并发症如胰腺脓肿等。
4. 腹部体征：腹部检查可见腹肌紧张、压痛，尤其是上腹部更为明显；严重者可有反跳痛及肌卫现象。少数患者可能出现Cullen征（脐周青紫色斑）或Grey-Turner征（两侧腰部蓝绿色瘀斑），这表明病情较为危重。
5. 全身症状：重症急性胰腺炎患者还可能伴有脱水、低血压甚至休克等全身性表现，以及呼吸困难、心率加快等症状。此外，实验室检查可见血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高，白细胞计数增多等异常指标。

在护理过程中，护士应密切观察患者的上述症状变化，并及时报告医生采取相应措施。同时做好心理支持工作，帮助患者度过难关。