支气管扩张是一种慢性肺部疾病，其主要特征是支气管壁的永久性异常扩大和破坏。这种病状通常会导致反复的感染以及呼吸困难等症状。为了区分支气管扩张与其他呼吸系统疾病，可以从以下几个方面进行考虑：
1. 病史与症状：支气管扩张患者往往有长期咳嗽、咳出大量脓痰（尤其是早晨）的历史，并可能伴有血丝或血液。此外，反复发作的下呼吸道感染也是常见现象。相比之下，哮喘患者的症状更多表现为喘息和夜间或清晨加重的呼吸困难；而慢性阻塞性肺疾病（COPD）则以持续性气流受限为特点。
2. 体征：医生在听诊时可能会发现支气管扩张患者有固定的湿啰音或者粗大的水泡音，尤其是在病变部位。这些声音与哮喘或COPD中听到的哮鸣声不同。
3. 影像学检查：胸部X线片和CT扫描对于诊断支气管扩张至关重要。典型的影像表现包括“轨道征”、“戒指征”等特征性的改变。而其他呼吸系统疾病如肺结核、肺癌等则会有不同的影像特点。
4. 实验室检测：通过痰液培养可以了解是否存在细菌感染，这对于判断是否并发了细菌性支气管扩张症有帮助。同时，血液检查也可以辅助诊断某些特定的病因，例如囊性纤维化相关的支气管扩张。
5. 特殊测试：肺功能测试在评估气道阻塞程度方面具有重要作用，但对区分支气管扩张的作用有限。然而，在排除其他可能引起类似症状的疾病时，如COPD或哮喘，这项检查仍然非常有用。
总之，在临床实践中，医生需要综合患者的病史、体格检查结果以及各种辅助检查来做出准确诊断，并与其他呼吸系统疾病相区分。
