甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其临床表现会因肿瘤的类型、分期等因素有所不同。

早期甲状腺癌通常没有明显的症状，很多患者是在体检或因其他疾病进行颈部检查时偶然发现甲状腺内有结节。这些结节一般质地较硬，表面不光滑，形态不规则，活动度较差，可随吞咽上下移动。

随着病情进展，甲状腺癌可能会出现一些局部症状。当肿瘤侵犯周围组织时，可导致声音嘶哑，这是因为肿瘤侵犯了喉返神经；若压迫气管，患者会出现呼吸困难，严重时甚至会有窒息的危险；压迫食管则会引起吞咽困难，影响患者的进食。颈部淋巴结转移也是甲状腺癌常见的表现，可在颈部摸到肿大的淋巴结，质地较硬，活动度差，初期可能无明显疼痛，但随着病情发展，可能会出现疼痛或压痛。

部分甲状腺癌还会有远处转移的症状。如果发生肺部转移，患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状；骨转移时，会出现转移部位的骨骼疼痛，严重时可发生病理性骨折，影响患者的行动能力。髓样癌患者由于肿瘤细胞能分泌降钙素、前列腺素、血清素等生物活性物质，可能会出现腹泻、面部潮红、多汗等症状。

总之，甲状腺癌的临床表现较为多样，早期症状不典型，容易被忽视。因此，定期进行体检，尤其是甲状腺的检查，对于早期发现甲状腺癌至关重要。一旦出现上述可疑症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。