再障即再生障碍性贫血,对于再障患者进行用药
护理时,需要关注多个要点。
在使用免疫抑制剂方面,比如抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白,用药前要详细询问患者过敏史,做好皮试,密切观察有无过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。用药过程中要严格控制输液速度,避免过快引发不良反应。同时,这类药物可能导致血小板减少,增加出血风险,要密切监测患者的血常规,观察有无皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
雄激素类药物是治疗再障的常用药,如丙酸睾酮。其常见不良反应有痤疮、毛发增多、女性男性化等,要做好患者的心理
护理,向其解释这些不良反应是暂时的,停药后会逐渐消失。丙酸睾酮为油剂,不易吸收,注射时要深部缓慢分层注射,经常更换注射部位,防止局部硬结形成。若出现硬结可采用热敷等方法促进吸收。
环孢素也是常用药物,使用时要注意监测血药浓度,根据浓度调整药物剂量,以确保药物疗效并减少不良反应。同时,环孢素可能引起肝肾功能损害,要定期检查肝肾功能,观察患者有无黄疸、水肿等症状。
此外,在整个用药过程中,要严格遵医嘱按时、按量给药,不能随意增减剂量或停药。要告知患者用药的注意事项和可能出现的不良反应,提高患者的依从性。还要观察药物的治疗效果,如患者的血常规指标变化、症状改善情况等,及时向医生反馈,以便调整治疗方案。