过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要病因较为复杂，涉及多个方面。

感染是引发过敏性紫癜的重要原因之一。细菌感染中，常见的有溶血性链球菌，可导致上呼吸道感染、扁桃体炎等，进而诱发机体免疫反应，引发过敏性紫癜。病毒感染如麻疹、风疹、水痘等也可能使机体免疫功能紊乱，促使疾病发生。此外，寄生虫感染如蛔虫、钩虫等，其代谢产物或幼虫的分解产物可作为抗原，刺激机体产生免疫应答，引起血管炎症。

食物因素也与过敏性紫癜的发生密切相关。一些人可能对某些食物过敏，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等异性蛋白，食用后可能引发过敏反应，造成血管通透性和脆性增加，出现皮肤紫癜等症状。

药物同样是重要的致病因素。抗生素类药物如青霉素、头孢菌素等，解热镇痛药如阿司匹林、保泰松等，以及磺胺类药物等，都可能作为半抗原，与体内蛋白质结合形成全抗原，刺激机体产生抗体，当再次接触相应药物时，就会引发免疫反应，导致过敏性紫癜。

此外，其他因素如花粉、尘埃、寒冷刺激、昆虫叮咬、疫苗接种等，也可能使具有过敏体质的人发生过敏反应，进而引发过敏性紫癜。在遗传方面，有研究表明过敏性紫癜可能存在一定的遗传易感性，某些基因可能使个体更容易发生过敏反应和免疫紊乱。总之，过敏性紫癜的病因往往是多种因素共同作用的结果。