溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,典型症状主要包括以下几个方面。
首先是腹泻,这是溃疡性结肠炎最为常见的症状之一。患者排便次数明显增多,轻者每天可排便2 - 4次,粪便多呈糊状,混有黏液、脓血;重者每天可达10次以上,甚至呈水样便。这主要是由于炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,水分吸收减少,同时炎症还会使肠道分泌黏液增多,进而出现腹泻症状。
其次是黏液脓血便,这是溃疡性结肠炎的重要特征性表现。肠道黏膜在炎症的持续刺激下,发生充血、水肿、糜烂及溃疡,使得黏膜层的血管破裂出血,同时炎症渗出的黏液与血液、粪便混合,就形成了黏液脓血便。黏液脓血便的程度与病情的严重程度相关,病情越重,脓血便的表现越明显。
再者是腹痛,一般多为轻至中度腹痛,常位于左下腹或下腹,也可累及全腹。疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛,有疼痛 - 便意 - 便后缓解的规律。这是因为炎症刺激肠道平滑肌,引起肠道痉挛,从而产生疼痛。排便后,肠道内压力降低,痉挛缓解,疼痛也随之减轻。
另外,患者还可能伴有里急后重感,这是由于直肠受到炎症刺激,产生频繁的便意,但每次排便量较少,总有排便不尽的感觉。除了上述肠道症状外,患者还可能出现一些全身症状,如发热、消瘦、贫血、乏力等。发热一般为低热或中度热,这与炎症的活动有关;长期的腹泻、便血等会导致营养物质丢失,从而引起消瘦、贫血、乏力等表现。
综上所述,溃疡性结肠炎的典型症状包括腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重以及全身症状等,这些症状的组合和严重程度在不同患者之间可能存在差异。