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风湿热护理要点是什么?

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风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织等。以下是风湿热的护理要点:

一般护理方面,休息与活动的安排很重要。在急性期应让患者绝对卧床休息,以减轻心脏负担。无心脏炎者卧床休息2周,有心脏炎但无心力衰竭者卧床休息4周,有心脏炎伴心力衰竭者卧床休息6 - 8周,待症状消失、血沉正常后可逐渐恢复活动。同时,要为患者提供舒适的休息环境,保持室内空气新鲜、温度和湿度适宜。

饮食护理上,给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等,以补充疾病消耗。若患者有心力衰竭表现,应适当限制盐和水的摄入,遵循少食多餐原则,避免过饱增加心脏负担。

病情观察也不容忽视。密切观察患者的生命体征,尤其是体温变化,每4 - 6小时测量一次体温,若体温超过38.5℃,可采用物理降温或按医嘱使用药物降温。注意观察有无心律失常、呼吸困难、水肿等心力衰竭表现,以及关节疼痛的部位、程度、有无红肿热等情况。

用药护理时,了解各类药物的作用、不良反应等。例如,使用阿司匹林时,可能会出现胃肠道反应、出血等不良反应,应在饭后服药以减少对胃黏膜的刺激,同时观察有无鼻出血、牙龈出血等情况。使用糖皮质激素时,要注意观察有无满月脸、水牛背、高血压、糖尿病等不良反应。

心理护理同样关键。由于疾病病程较长,患者可能会产生焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员要关心、安慰患者,向其解释疾病的相关知识和治疗方案,增强患者战胜疾病的信心。

此外,预防感染也很重要。保持患者皮肤清洁,勤换衣物,避免与感染性疾病患者接触。注意口腔卫生,饭后漱口,防止口腔感染。

总之,全面、细致的护理对于风湿热患者的康复至关重要。
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