窦性心律失常是指激动仍然起源于窦房结，但其速率或节律有异常改变的一类心律失常，不同类型的窦性心律失常表现有所不同。
窦性心动过速时，患者可能会自觉心悸，也就是感觉心跳得特别快、特别明显，就像心脏在胸腔里“咚咚”地快速跳动。还可能伴有胸闷、气短的症状，活动耐力下降，稍微活动一下就会感觉呼吸急促、喘不上气。严重时可能会出现头晕、乏力，这是因为心跳过快导致心脏泵血效率下降，大脑等重要器官供血不足。长期的窦性心动过速还可能影响心脏功能，导致心脏扩大等情况。
窦性心动过缓时，如果心率不是特别慢，患者可能没有明显的不适症状。但当心率显著减慢时，患者会出现头晕、黑矇，甚至晕厥，这是由于心率过慢，心脏输出的血液量不能满足身体各器官的需求，尤其是大脑缺血导致的。还可能出现乏力、疲倦，日常活动容易感到力不从心。部分患者会有心悸、胸闷的感觉，感觉心脏跳动无力或者跳动不规律。
窦性心律不齐一般无明显的临床症状，少数患者可能偶尔会感觉到心跳的不整齐，比如感觉心跳一会儿快一会儿慢，但这种感觉通常比较轻微，很多患者并不会因此而就医。不过，在进行一些特殊检查或者体检时，可能会发现心电图上存在窦性心律不齐的表现。
总之，窦性心律失常的表现因类型和严重程度而异，当出现相关症状时，应及时就医进行诊断和治疗。
