血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,影响血压的因素是多方面的,主要包括以下几个方面。
心脏每搏输出量是影响收缩压的重要因素。当每搏输出量增加时,收缩期射入主动脉的血量增多,动脉管壁所承受的压力也就增大,收缩压明显升高。由于血压升高,血流速度就会加快,舒张期末存留在大动脉中的血量增加并不多,所以舒张压升高相对较小。反之,当每搏输出量减少时,主要使收缩压降低。
心率对血压也有显著影响。在一定范围内,心率加快时,由于心舒期缩短,在心舒期内流至外周的血液减少,心舒期末存留在主动脉内的血量增多,舒张压升高。而收缩压升高不如舒张压明显,脉压相应减小。相反,心率减慢时,舒张压降低较收缩压降低更显著,脉压增大。
外周阻力主要影响舒张压。外周阻力增大时,心舒期内血液外流的速度减慢,心舒期末存留在主动脉中的血量增多,舒张压升高。收缩压的升高不如舒张压的升高明显,脉压也就相应减小。反之,当外周阻力减小时,舒张压的降低比收缩压更明显,脉压增大。
主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲动脉血压,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。随着年龄的增长,动脉管壁中的弹性纤维逐渐减少,而胶原纤维增多,导致血管的弹性降低,缓冲血压的功能减弱,出现收缩压升高,舒张压降低,脉压增大的现象。
循环血量与血管系统容量的比例也会影响血压。当循环血量减少而血管系统容量改变不大时,体循环平均充盈压降低,动脉血压下降。相反,如果循环血量不变而血管系统容量增大,也会造成动脉血压下降。
综上所述,血压受到多种因素的综合影响,这些因素相互作用、相互制约,共同维持血压的相对稳定。了解这些影响因素有助于理解血压的生理调节机制以及相关疾病的发生发展。