病毒性脑膜脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,其症状表现较为多样,可分为前驱症状、神经系统症状以及伴随症状。
前驱症状方面,在出现明显的脑部症状之前,患者可能会有类似上呼吸道感染或胃肠道感染的表现。比如发热,体温可呈低热到高热不等,热型也不固定,有的患者是持续性发热,有的则是间歇性发热。还可能出现头痛,通常程度不一,可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛。同时,患者会感到全身乏力、肌肉酸痛,类似流感的症状,部分患者还会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,这是因为病毒感染后影响了身体的正常代谢和胃肠道功能。
神经系统症状是病毒性脑膜脑炎的核心表现。首先是脑膜刺激征,患者会出现颈项强直,即颈部僵硬,活动受限,严重时头部不能前屈。克氏征和布氏征也可呈阳性。此外,患者可能会有不同程度的意识障碍,从嗜睡、昏睡逐渐发展到昏迷。还可能出现惊厥发作,表现为突然的全身或局部肌肉抽搐,双眼上翻、凝视或斜视,口吐白沫等。部分患者会有颅内压增高的表现,如剧烈头痛、频繁呕吐,呕吐呈喷射性,这是由于脑部炎症导致脑组织水肿,颅内空间压力增大所致。另外,还可能出现局灶性神经功能障碍,如肢体瘫痪、失语、视力障碍、听力下降等,这与病毒侵犯脑部的具体部位有关。
伴随症状上,患者可能会因为发热、进食减少等出现脱水、电解质紊乱的情况,表现为皮肤干燥、尿量减少、精神萎靡等。如果影响到自主神经功能,可能会出现多汗、面色潮红或苍白等表现。部分患者还可能有情绪和精神方面的改变,如烦躁不安、抑郁、焦虑等。总之,病毒性脑膜脑炎的症状复杂多样,且不同患者之间可能存在一定差异。一旦出现上述相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。