人工呼吸器是在临床急救和呼吸支持中常用的重要设备,使用时需要注意多个方面。
在使用前,要对人工呼吸器进行全面检查。仔细检查各部件连接是否紧密,防止出现漏气情况,确保氧气供应充足且压力稳定。还要根据患者的年龄、体重和病情等因素,合理选择呼吸模式,如控制通气、辅助通气等,并正确设置各项参数,包括潮气量、呼吸频率、吸呼比等,潮气量一般成人设置在 5 - 15ml/kg ,儿童根据具体情况调整。
使用过程中,要密切观察患者的生命体征和面色。观察患者的胸廓起伏是否正常,听诊呼吸音是否清晰对称,监测患者的心率、血压、血氧饱和度等指标,若发现患者出现紫绀、烦躁不安等异常表现,可能提示通气不足或其他问题,需及时处理。同时,要注意气道的管理,保持呼吸道通畅,定期进行气道湿化,防止痰液干结堵塞气道,可通过雾化吸入等方式湿化气道。还要定时检查呼吸器的工作状态,查看管道是否扭曲、受压,及时清除积水瓶内的积水,避免影响通气效果。
在使用人工呼吸器期间,要做好患者的心理
护理,向患者及家属解释使用呼吸器的目的和注意事项,减轻他们的焦虑和恐惧。当患者病情好转,符合撤机指征时,要逐步进行撤机,撤机过程中要密切观察患者的自主呼吸情况,如有不适及时重新连接呼吸器。此外,要定期对人工呼吸器进行清洁和消毒,防止交叉感染,一般每周至少进行一次全面的清洁和消毒处理。