急性胰腺炎是一种常见的急腹症,典型症状主要有以下几个方面。
腹痛是急性胰腺炎最主要且突出的症状。通常突然发作,疼痛程度较为剧烈,多位于中左上腹甚至全腹,部分患者的疼痛会向腰背部呈带状放射。疼痛性质多样,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,一般呈持续性,且在进食后会加剧,弯腰抱膝位可稍有缓解。这是因为胰腺炎症刺激周围组织及神经,以及胰液渗出刺激腹膜等原因导致。
恶心、呕吐也是常见症状。患者常在腹痛后不久出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。呕吐后腹痛并不减轻,这与一般胃肠道疾病呕吐后症状缓解有所不同。这主要是由于胰腺炎症刺激胃肠道,导致胃肠蠕动紊乱和逆蠕动增强引起。
发热也是急性胰腺炎的表现之一。多数患者会出现中度以上发热,一般持续3 - 5天。如果发热持续不退或体温逐渐升高,可能提示合并有感染,如胰腺脓肿或胆道感染等。这是机体对炎症的一种全身性反应,炎症因子刺激体温调节中枢,使体温调定点上移,从而导致发热。
另外,部分患者还可能出现黄疸,一般较轻,多在发病后1 - 2天出现,数天内可消退。这主要是由于肿大的胰头压迫胆总管,导致胆汁排泄不畅,胆红素反流入血引起。严重的急性胰腺炎患者还可能出现休克、呼吸困难、少尿或无尿等症状,这是因为病情进展导致全身炎症反应综合征,引起多器官功能障碍。
综上所述,急性胰腺炎的典型症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等,一旦出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。