引发支气管扩张的病因是多方面的,主要可分为先天性和后天性因素。
先天性病因方面,某些遗传性疾病会导致支气管扩张。例如囊性纤维化,这是一种常染色体隐性遗传病,由于基因缺陷,使得呼吸道黏液分泌异常黏稠,难以排出,从而阻塞支气管,反复引发感染和炎症,最终导致支气管扩张。纤毛运动障碍综合征也是先天性病因之一,患者的纤毛结构和功能存在缺陷,无法有效清除呼吸道内的分泌物和异物,使得细菌等病原体容易在支气管内积聚,引发慢性炎症,逐渐破坏支气管壁的结构,导致支气管扩张。
后天性病因更为常见。感染是重要的后天因素,像婴幼儿时期的麻疹、百日咳、肺炎等,这些感染会损伤支气管和肺组织,使支气管的弹性和支撑结构遭到破坏,容易引起支气管扩张。肺结核也是导致支气管扩张的常见原因,结核病变破坏支气管壁,影响其正常的结构和功能,愈合过程中形成的瘢痕组织会牵拉支气管,使其变形、扩张。
支气管阻塞同样不容忽视。肿瘤、异物、肿大的淋巴结等都可能阻塞支气管,导致分泌物排出不畅,进而引发感染和炎症,长时间作用下就会造成支气管扩张。另外,免疫缺陷也是后天病因之一,如艾滋病患者由于免疫系统功能低下,容易反复发生呼吸道感染,增加了支气管扩张的发病风险。此外,一些全身性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,也可能累及支气管,导致支气管扩张。总之,支气管扩张的病因复杂多样,多种因素相互作用,在临床上需要综合考虑进行诊断和治疗。