注射给药是临床上常用的给药方式,主要有以下几种途径:
皮内注射,是将少量药液注入表皮与真皮之间的方法。常用于药物过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。由于皮内神经末梢丰富,所以皮内注射时会有明显的疼痛感。操作时要严格掌握注射剂量,一般不超过0.1ml。例如在做青霉素皮试时,就是采用皮内注射的方式,以观察患者是否对青霉素过敏。
皮下注射,是将少量药液注入皮下组织的方法。常用于预防接种、胰岛素注射等。皮下注射的药物吸收速度较皮内注射快,但比肌肉注射慢。注射部位通常选择上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等。这些部位皮下组织疏松,有利于药物的吸收。一般注射量不宜超过2ml。
肌肉注射,是将药液注入肌肉组织的方法。肌肉组织内血管丰富,药物吸收速度较快。常用的注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌等。其中,臀大肌注射定位有十字法和连线法。肌肉注射适用于刺激性较强、药量较大的药物。一般成人一次注射量为1 - 5ml。
静脉注射,是将药液直接注入静脉的方法。药物可以迅速进入血液循环,起效最快,适用于急重症患者的治疗。静脉注射可分为外周静脉注射和中心静脉注射。外周静脉注射常选择手背静脉、前臂静脉等;中心静脉注射则多用于需要长期输液、输入高渗溶液等情况。此外,还有动脉注射,是将药物直接注入动脉血管,主要用于造影检查、介入治疗等,能使药物直接到达病变部位,但操作要求高,风险相对较大。
不同的注射给药途径各有其特点和适用范围,医护人员需要根据药物的性质、患者的病情等因素选择合适的注射途径,以确保治疗的安全和有效。