肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。它好发于婴幼儿时期,尤其是 2 岁以内的儿童,其中 4 - 10 个月的婴儿是肠套叠的高发人群。
从生理发育角度来看,婴幼儿时期肠道的解剖生理特点是导致其易发生肠套叠的重要原因。这个阶段的婴儿肠道蠕动节律尚未完全建立,肠道功能相对不稳定。而且,婴幼儿的回盲部系膜尚未完全固定、活动度较大,这使得回盲部在肠道蠕动不协调时更容易发生套叠。此外,婴儿期的饮食改变也是一个重要因素。4 - 10 个月的婴儿通常开始添加辅食,肠道需要适应新的食物,这可能会引起肠道内环境的变化,导致肠道蠕动紊乱,从而增加了肠套叠的发生风险。
从神经调节方面分析,婴幼儿的神经系统发育不完善,对肠道蠕动的调节能力较弱。在受到一些因素刺激时,比如病毒感染等,肠道蠕动容易出现异常,进而引发肠套叠。另外,肠道本身的疾病,如肠炎等,也可能导致肠壁局部增厚或水肿,影响肠道的正常蠕动,促使肠套叠的发生。
相比之下,随着年龄的增长,儿童的肠道功能逐渐完善,肠道蠕动节律趋于稳定,回盲部系膜也逐渐固定,肠套叠的发生率会明显降低。所以,临床上对于 2 岁以内尤其是 4 - 10 个月的婴儿,家长和医护人员需要格外关注其肠道情况,当婴儿出现阵发性哭闹、呕吐、血便等症状时,要高度警惕肠套叠的可能,及时就医诊断和治疗。