冷疗是临床常用的物理治疗方法,具有多方面的重要作用。
首先是减轻局部充血或出血。冷疗可使局部血管收缩,血流速度减慢,降低血管的通透性,从而减少血液渗出,减轻局部组织的充血和出血。在鼻出血时,通过在额头或鼻部放置冷毛巾,能促使局部血管收缩,减少出血。在软组织损伤早期,如扭伤、挫伤后的24 - 48小时内进行冷疗,可有效减轻损伤部位的充血和肿胀。
其次是减轻疼痛。冷刺激能降低神经末梢的敏感性,使痛觉神经的传导速度减慢,从而缓解疼痛。同时,冷疗使血管收缩,渗出减少,减轻了组织肿胀对神经末梢的压迫,进一步减轻疼痛。例如,在牙痛时,含漱冷水或在面颊部冷敷,能在一定程度上缓解疼痛。对于烫伤、烧伤的患者,及时用冷水冲洗或冷敷,可减轻疼痛和损伤程度。
再者是控制炎症扩散。冷疗可使局部血流减少,降低细胞的新陈代谢和细菌的活力,从而限制炎症的扩散。在炎症早期进行冷疗,能有效控制炎症的发展,防止炎症范围扩大。比如,在疖肿初期,局部冷敷可抑制炎症的进一步蔓延。
最后是降低体温。冷直接与皮肤接触,通过传导、蒸发等物理作用,可带走机体的热量,使体温降低。临床上常用于高热、中暑患者的降温。此外,对于脑缺氧患者,头部冷敷可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,有利于脑细胞的恢复。