肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。以下是肝硬化的常见病因：

病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一，在我国尤其如此。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，经过慢性肝炎阶段逐步发展而来，甲型和戊型病毒性肝炎一般不会发展为肝硬化。这是因为这些病毒会持续攻击肝细胞，造成肝细胞反复受损、坏死，进而促使肝脏纤维组织增生，最终发展为肝硬化。

慢性酒精中毒也是常见病因。长期大量饮酒（一般为每日摄入酒精80g达10年以上），酒精及其代谢产物（如乙醛）的毒性作用，会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死和纤维化，严重时可发展成肝硬化。酒精对肝脏的损害是一个渐进的过程，起初可能只是轻度的肝损伤，若不及时戒酒和治疗，病情会逐渐加重。

非酒精性脂肪性肝炎近年来发病率呈上升趋势，随着肥胖症和代谢综合征的流行，它已成为肝硬化的重要病因之一。胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱等因素导致肝细胞内脂肪过度沉积，引起肝脏慢性炎症，逐渐发展为肝纤维化和肝硬化。

胆汁淤积可分为肝内胆汁淤积和肝外胆管阻塞。持续的胆汁淤积会使肝细胞内胆汁成分增多，对肝细胞造成损害，引发炎症反应和纤维化，久而久之形成肝硬化。比如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等疾病都可能导致胆汁淤积性肝硬化。

循环障碍方面，慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和（或）下腔静脉阻塞等疾病，会使肝脏长期处于淤血状态，导致肝细胞缺氧、坏死，进而发生纤维组织增生，最终发展为肝硬化。

工业毒物或药物也可引发肝硬化。长期接触四氯化碳、磷、砷等工业毒物，或使用异烟肼、甲基多巴、甲氨蝶呤等药物，可能会对肝脏造成损害，引起药物性肝炎，逐渐进展为肝硬化。

自身免疫性肝炎是自身免疫系统攻击肝细胞导致的肝脏炎症性疾病，若病情得不到有效控制，也会逐渐发展为肝硬化。

遗传和代谢性疾病，如肝豆状核变性（铜代谢障碍）、血色病（铁代谢障碍）等，会使某些物质在肝脏内过度沉积，损害肝细胞，最终导致肝硬化。

寄生虫感染，如