吸痰法是一项重要的
护理操作,在进行吸痰时需要注意诸多方面,以确保操作的安全性和有效性。
在操作前,要严格评估患者的病情、意识状态、生命体征、呼吸道分泌物的量和黏稠度等情况。仔细检查吸引器的性能,确保其正常运转,连接是否正确、紧密,调节合适的负压,一般成人吸痰负压为 40.0~53.3kPa,小儿应小于 40kPa。同时,准备好合适的吸痰管,其外径应小于气管导管内径的 1/2。
操作过程中,必须严格遵守无菌原则。戴无菌手套,吸痰管应一次性使用,避免交叉感染。动作要轻柔、敏捷,防止损伤呼吸道黏膜。插入吸痰管时不可有负压,以免损伤气道,当吸痰管插入到合适深度后,再开启负压进行吸痰,边旋转边向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过 15 秒,以免引起患者缺氧。若痰液较多,需要再次吸痰时,应间隔 3~5 分钟,给患者足够的时间吸氧。
对于气管插管或气管切开的患者,吸痰前应先给患者高浓度吸氧 1~2 分钟,以提高患者的氧储备。在吸痰过程中,要密切观察患者的面色、心率、呼吸等生命体征的变化,若患者出现紫绀、心率下降等情况,应立即停止吸痰,给予吸氧等处理。
操作后,要妥善处理吸痰用物,吸痰管丢弃,吸引器管道定期消毒。做好记录,包括吸痰的时间、痰液的量、颜色、性质等。同时,要加强对患者的口腔
护理,保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、咳痰,促进痰液排出。
总之,吸痰法的注意事项涉及操作前的评估准备、操作中的无菌原则和动作规范、对患者生命体征的观察,以及操作后的用物处理和记录等多个方面,只有严格遵守这些注意事项,才能保证吸痰法的安全有效,减少并发症的发生,促进患者的康复。