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脑血管疾病常见病因有哪些?

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脑血管疾病常见病因主要有以下几类。

血管壁病变是重要病因之一。最常见的是动脉粥样硬化,它会使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,弹性降低,容易形成血栓,阻碍血液的正常流动,进而引发脑梗死等疾病。动脉炎也较为常见,包括感染性动脉炎如结核性、梅毒性动脉炎,以及非感染性动脉炎如风湿性、系统性红斑狼疮性动脉炎等,这些炎症会破坏血管壁的结构和功能,导致血管狭窄、破裂等情况。先天性血管病如先天性脑动脉瘤、脑血管畸形,会使血管壁存在薄弱环节,容易破裂出血,引发脑出血等严重后果。此外,血管损伤如颅脑外伤、手术等也可能直接破坏血管壁,影响脑部血液循环。

心脏病和血流动力学改变也是常见病因。各种原因引起的心脏功能障碍,如冠心病、心肌病、心律失常等,会导致心脏泵血功能异常,使脑部供血不足。血压的异常波动,无论是高血压还是低血压,都对脑血管有不良影响。长期高血压会使血管壁承受过大压力,导致血管壁损伤、硬化,增加脑出血和脑梗死的风险;而低血压则可能导致脑部灌注不足,引发缺血性脑血管病。

血液成分和血液流变学改变也不容忽视。血液黏稠度增加,如高血脂、高血糖、高蛋白血症等,会使血液流动缓慢,容易形成血栓。血小板异常,如血小板增多或功能亢进,会增加血栓形成的几率。凝血机制异常,如血友病、弥散性血管内凝血等,可能导致出血性或缺血性脑血管病。另外,血管外因素如肿瘤等压迫脑血管,也会影响脑部血液供应,引发脑血管疾病。总之,脑血管疾病的病因复杂多样,多种因素相互作用,增加了疾病的发生风险。
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