肺癌是一种常见且严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其致病因素较为复杂,是多种因素共同作用的结果。以下是肺癌的主要致病因素介绍:
吸烟是导致肺癌的首要危险因素。烟草中含有超过 70 种已知的致癌物,如尼古丁、苯并芘等。长期大量吸烟会使支气管黏膜上皮细胞纤毛脱落,上皮细胞增生,鳞状上皮化生,从而诱发癌症。吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早,患肺癌的风险就越高。而且二手烟同样危险,长期暴露在二手烟环境中的人,患肺癌的概率也会显著增加。
空气污染也是重要的致病因素。其中包括室外大环境的空气污染,如工业废气、汽车尾气等排放的大量有害物质,如 PM2.5、多环芳烃等,这些污染物可长期刺激呼吸道,损伤肺部细胞,增加肺癌发生风险。室内小环境的空气污染也不容忽视,比如厨房烹饪时产生的油烟,其中含有多种致癌物质;新装修房屋中的甲醛、氡气等有害物质,如果通风不良,长期接触也可能诱发肺癌。
职业暴露在某些特定职业环境中,接触致癌物质会增加患肺癌的几率。例如,长期接触石棉、砷、铬、镍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气、电离辐射和微波辐射等,都可能引发肺部细胞的癌变。
肺部慢性疾病如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,进而发生癌变。此外,遗传因素在肺癌的发生中也起到一定作用。家族中有肺癌患者的人,其患肺癌的风险相对较高,可能与遗传基因导致的机体对致癌物质的易感性有关。
饮食与营养也和肺癌的发生存在联系。如果长期缺乏蔬菜、水果等富含维生素和抗氧化物质的食物摄入,可能会使机体抗氧化能力下降,增加患癌风险。而长期的心理压力、不良的生活方式,如长期熬夜、缺乏运动等,也可能影响机体的免疫系统,降低机体对癌细胞的监测和清除能力,从而间接增加肺癌的发病几率。