慢性肾小球肾炎的治疗原则主要是以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的，而不是以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。以下从多个方面详细阐述其治疗原则：
在饮食调整方面，要给予优质低蛋白、低磷饮食。优质低蛋白饮食可减轻肾小球高灌注、高滤过状态，延缓肾小球硬化。一般蛋白质摄入量限制在0.6 - 0.8g/（kg·d），其中60%以上应为优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类等。低磷饮食有助于降低肾小球内高压、高灌注和高滤过，延缓肾小球的硬化，磷的摄入量一般应低于600mg/d。
积极控制高血压极为关键。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此必须严格控制。治疗目标为力争把血压控制在理想水平，即当尿蛋白≥1g/d时，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d时，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。常选用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂等。其中，ACEI和ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。
减少尿蛋白也是重要的治疗环节。大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过，加重肾脏病变，促进肾小球硬化，因此应尽量减少尿蛋白。ACEI和ARB类药物不仅能降低血压，还能通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性，减少尿蛋白排泄。
此外，还需避免加重肾损害的因素。感染、劳累、妊娠及应用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素等），均可能损伤肾脏，导致肾功能恶化，应予以避免。对于有明确感染灶者，应积极给予抗生素治疗。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，病情稳定时可适当进行一些轻体力活动，但要避免剧烈运动。
综上所述，慢性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑多个方面，采取个体化的治疗方案，以达到延缓肾功能恶化、提高患者生活质量的目的。
