护理评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象健康资料的过程，主要评估以下几个方面的内容。

首先是一般资料，包括姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻状况、文化程度、医疗费用支付方式、家庭住址、联系人等。这些基本信息有助于护士全面了解患者的社会背景和生活环境，为后续的护理工作提供基础。

其次是现在健康状况，这是评估的重点之一。要详细了解患者当前所患疾病的情况，如起病的缓急、患病的时间、主要症状的特点，包括症状的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素、缓解因素等。例如，对于腹痛患者，要询问腹痛是突然发作还是逐渐加重，疼痛的具体位置是在上腹部、下腹部还是脐周，是隐痛、胀痛还是绞痛等。同时，还要了解患者的诊疗经过，是否已经进行过相关检查、诊断结果以及接受过的治疗措施和治疗效果。

既往健康状况也不容忽视，需要了解患者既往的患病史，尤其是与现病相关的疾病，如是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，以及传染病史、外伤史、手术史、过敏史等。这些信息对于判断患者的整体健康状况和制定护理计划具有重要意义。

个人史方面，要评估患者的生活方式，如饮食、睡眠、运动习惯等。了解患者的吸烟、饮酒情况，吸烟的量和时间，饮酒的种类和频率。此外，还要询问患者的职业环境，是否接触有害物质，以及个人的卫生习惯等。

家族史主要了解患者家族中是否有遗传性疾病或与现病相关的疾病，如家族性高血压、糖尿病、肿瘤等。这有助于护士评估患者的遗传易感性，为疾病的预防和护理提供参考。

心理 - 社会状况同样是护理评估的重要内容。要评估患者的心理状态，如是否存在焦虑、抑郁、恐惧等情绪问题，了解患者的应对方式和心理承受能力。同时，还要了解患者的社会支持系统，包括家属的关心程度、经济状况、工作单位的支持情况等。良好的社会支持有助于患者更好地应对疾病，促进康复。

通过全面、系统的护理评估，护士可以准确地掌握患者的健康状况，为制定个性化的护理计划提供依据，从而提高护理质量，促进患者的康复