慢性肾小球肾炎患者在饮食方面需要格外注意,合理的饮食有助于控制病情发展、减轻肾脏负担,以下是详细的饮食注意事项。
首先是蛋白质的摄入。慢性肾小球肾炎患者肾功能受损,过多的蛋白质会增加肾脏代谢负担,但过少又可能导致营养不良。因此,应根据肾功能状况调整蛋白质摄入量。一般来说,肾功能代偿期患者可适当放宽,每日每千克体重摄入0.8 - 1.0克优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等;肾功能减退者则应严格控制,每日每千克体重摄入0.6 - 0.8克优质蛋白。
其次是盐的摄入。患者大多存在水肿和高血压症状,所以要严格控制盐的摄入量。轻度水肿、血压轻度升高者,每日盐摄入量应控制在3 - 5克;水肿明显、血压较高者,每日盐摄入量应限制在1 - 3克,甚至无盐饮食。同时,也要注意避免食用高盐的腌制品,如咸菜、咸鱼、腊肉等。
再者是水分的摄入。如果患者没有明显水肿,可正常饮水,保证每日尿量在1500 - 2000毫升左右。但如果存在水肿,则应根据水肿程度和尿量来调整饮水量,一般为前一日尿量加500 - 800毫升。
另外,要控制磷和钾的摄入。高磷血症是慢性肾小球肾炎患者常见的并发症之一,应避免食用含磷高的食物,如动物内脏、坚果、干豆类等。当患者出现少尿、无尿或高钾血症时,要限制钾的摄入,少吃含钾高的水果和蔬菜,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。
最后,患者应多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜的蔬菜和水果,以增强机体免疫力,促进肠道蠕动,预防便秘。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,以免加重肾脏负担。总之,慢性肾小球肾炎患者的饮食应遵循低盐、优质低蛋白、低磷、低钾、高维生素的原则,并根据病情和个体差异进行适当调整。