手足搐搦症与维生素D有着极为密切的关系。维生素D在人体钙磷代谢过程中起着关键的调节作用，而手足搐搦症的发生与钙的代谢异常紧密相连。

维生素D的主要功能是促进肠道对钙、磷的吸收，增加肾小管对钙、磷的重吸收，同时还能促进骨钙的溶解和释放，维持血钙的正常水平。当人体缺乏维生素D时，肠道对钙的吸收减少，导致血钙水平下降。

血钙对于维持神经肌肉的兴奋性至关重要。正常情况下，神经肌肉的兴奋性处于相对稳定的状态。当血钙降低到一定程度时，神经肌肉的兴奋性就会异常增高。这是因为钙离子能够抑制神经递质的释放和神经冲动的传导，血钙降低使得这种抑制作用减弱，神经肌肉更容易产生兴奋。

手足搐搦症就是由于血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高而引起的一系列症状。患者主要表现为手足肌肉痉挛，手部呈现出助产士手的特殊姿势，即手指伸直、拇指内收贴近掌心；足部则表现为踝关节伸直、足趾下屈呈弓状。严重时还可能出现喉痉挛，导致呼吸困难甚至窒息，这是非常危险的情况。

婴幼儿由于生长发育迅速，对维生素D和钙的需求量较大，如果维生素D摄入不足或日照时间不够，就很容易发生维生素D缺乏性手足搐搦症。此外，一些疾病如慢性腹泻、肝胆疾病等也会影响维生素D的吸收和代谢，增加手足搐搦症的发生风险。

综上所述，维生素D缺乏是导致手足搐搦症的重要原因，补充维生素D和钙剂、增加日照时间等措施对于预防和治疗手足搐搦症具有重要意义。