在护士考试中，涉及到血小板减少的疾病有多种，不同疾病导致血小板减少的原因也各不相同。下面为你详细阐述几种常见疾病导致血小板减少的原因。

首先是特发性血小板减少性紫癜（ITP）。这是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统出现紊乱，产生了针对血小板的自身抗体。这些自身抗体与血小板结合后，会使血小板的结构和功能发生改变，导致血小板更容易被单核 - 巨噬细胞系统识别并破坏。同时，自身抗体还可能影响巨核细胞的功能，抑制血小板的生成。因为巨核细胞是产生血小板的前体细胞，当它的功能受到抑制时，血小板的生成数量就会减少，从而使得血液中血小板的数量降低。

再生障碍性贫血也是导致血小板减少的常见疾病。其主要原因是骨髓造血功能衰竭。骨髓是人体重要的造血器官，在正常情况下，它能够源源不断地生成各种血细胞，包括血小板。然而，在再生障碍性贫血患者中，由于多种因素，如化学物质、辐射、病毒感染等，导致骨髓造血干细胞受损，造血微环境遭到破坏。这使得骨髓无法正常地生成血小板，进而引起血小板数量减少。同时，红细胞和白细胞的生成也会受到影响，患者可能会出现贫血、感染等一系列症状。

另外，白血病也会导致血小板减少。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，白血病细胞在骨髓中大量增殖，会抑制正常造血干细胞的生长和分化。正常的造血干细胞无法正常发挥功能，就不能有效地生成血小板。而且，白血病细胞还会浸润骨髓的造血组织，破坏骨髓的正常结构和功能，进一步影响血小板的生成。此外，白血病患者在接受化疗等治疗过程中，化疗药物也可能对骨髓产生抑制作用，导致血小板生成减少。

综上所述，不同疾病导致血小板减少的原因有所不同，主要包括自身免疫破坏、骨髓造血功能衰竭以及恶性细胞对正常造血的抑制等方面。在护士考试中，需要准确掌握这些知识，以便能够正确诊断和处理相关疾病。