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小儿化脓性脑膜炎护理措施?

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小儿化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。以下是针对小儿化脓性脑膜炎的护理措施:

一般护理方面,要为患儿提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保证患儿休息。患儿需绝对卧床,床头可抬高15 - 30度,利于静脉回流,降低颅内压力。要保持床单的清洁、干燥和平整,定时为患儿翻身,防止压疮发生。同时,注意口腔护理,每日用生理盐水擦拭口腔,防止口腔感染。

病情观察是护理的关键环节。要密切监测患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率、血压等,每1 - 2小时测量一次并记录。若体温超过38.5℃,可采用物理降温或遵医嘱使用药物降温,防止高热惊厥。观察患儿的意识状态、瞳孔大小及对光反射,若出现意识障碍加重、瞳孔不等大、对光反射迟钝等情况,提示可能发生脑疝,需立即通知医生。还要注意观察患儿有无呕吐、头痛等症状,记录呕吐的次数、量及性质。

用药护理也不容忽视。严格按照医嘱准确给药,确保药物按时、按量输入。使用抗生素时,要注意药物的配伍禁忌和不良反应,如皮疹、腹泻等。应用甘露醇等脱水剂时,要快速静脉滴注,保证药物的疗效,同时注意观察患儿的尿量和电解质情况。

饮食护理上,根据患儿的病情和年龄提供合适的饮食。能自行进食的患儿,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜粥等。不能自行进食的患儿,可采用鼻饲或静脉营养支持,保证患儿的营养需求。

心理护理同样重要。由于患儿病情较重,家长往往会产生焦虑、恐惧等情绪。护理人员要主动与家长沟通,向他们介绍患儿的病情、治疗方案及预后,减轻家长的心理负担,取得家长的配合。同时,要关心爱护患儿,多与患儿交流,减少患儿的恐惧心理。

康复护理方面,在患儿病情稳定后,要尽早进行康复训练。根据患儿的具体情况,制定个性化的康复计划,包括肢体运动、语言训练等,促进患儿的康复。

总之,小儿化脓性脑膜炎的护理需要全面、细致,从多个方面进行综合护理
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