记忆障碍是指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态,有可能是由于病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。常见的记忆障碍类型主要有以下几种:
首先是记忆增强。这是一种病理性的记忆增强,患者对病前不能够且不重要的事情都能回忆起来。比如,患者能清晰记起多年前某一天自己所经历的琐事,包括当天见到的人的穿着、说过的话等细枝末节。这种情况多见于躁狂症、偏执状态等精神疾病。
其次是记忆减退。这是临床上较为常见的记忆障碍类型,表现为识记、保持、再认和回忆普遍减退。轻者表现为对近期发生事情的遗忘,比如刚放下的东西就想不起来放在哪里;严重时远记忆力也会减退,甚至忘记自己的个人经历、家人信息等。记忆减退可见于多种原因,如脑器质性精神障碍、神经衰弱、正常老年人等。
再者是遗忘。遗忘可分为顺行性遗忘和逆行性遗忘。顺行性遗忘是指不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事件,比如脑外伤患者对受伤后一段时间内的事情无法回忆。逆行性遗忘则是指不能回忆脑损伤之前一段时间的经历,例如脑卒中患者可能记不起发病前几天甚至更久之前发生的事情。此外,还有心因性遗忘,它是由严重的精神创伤引起的,患者遗忘了与创伤相关的事件,具有选择性遗忘的特点。
然后是错构。错构是指患者在回忆中对过去经历的事件,在发生的时间、地点和情节上出现错误的回忆,并坚信不疑。比如,患者可能会把自己在去年参加的一次活动,说成是前年在另一个地方参加的,并且对自己所说的内容深信不疑。错构多见于脑器质性精神障碍。
最后是虚构。虚构是指患者在回忆中把过去事实上从未发生的事或体验,说成是确有其事。患者常常以一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一片段的经历。这种情况多见于各种原因引起的痴呆。
综上所述,记忆障碍的这些常见类型各有特点,其发生机制和临床意义也有所不同,准确识别这些类型对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。