血气胸是指胸腔内同时积血与积气，其治疗原则主要根据病情的严重程度、病因等多方面因素来综合制定，主要包括以下几个方面。

对于少量血气胸患者，通常采取保守治疗。患者需要卧床休息，给予吸氧等支持治疗，以改善呼吸功能。同时密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及胸腔内积血和积气的变化情况。机体自身有一定的吸收能力，少量的血气胸有可能自行吸收。

如果血气胸量较多，导致患者出现明显的呼吸困难等症状，就需要进行胸腔闭式引流。通过在胸腔内插入引流管，将胸腔内的气体和血液引出体外，以减轻胸腔内的压力，缓解患者的症状，促进肺复张。在引流过程中，要注意保持引流管的通畅，观察引流液的量、颜色和性质等。

对于进行性血胸患者，即胸腔内持续出血，出血量较大且难以自行停止，应及时进行手术治疗。手术的目的是找到出血点并进行止血，同时清除胸腔内的积血。常用的手术方法包括胸腔镜手术或开胸手术，胸腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，但对于一些复杂情况可能需要开胸手术。

对于因外伤等原因导致的血气胸，还需要对原发损伤进行处理。如果存在肋骨骨折，要进行适当的固定，以减轻疼痛，避免骨折断端进一步损伤周围组织。

在治疗过程中，还需要给予抗感染治疗，预防胸腔内感染的发生。同时，要加强营养支持，促进患者身体的恢复。总之，血气胸的治疗需要根据具体情况采取个体化的综合治疗措施，以提高治疗效果，减少并发症的发生。