发绀主要是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。这种现象主要发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位。
口唇是发绀常见的发生部位之一。口唇部位的皮肤很薄,下面分布着丰富的毛细血管网。当血液中还原血红蛋白含量增加时,透过较薄的皮肤,就容易使口唇呈现青紫色。比如在一些呼吸系统疾病导致缺氧时,患者的口唇就会明显发绀,像慢性阻塞性肺疾病急性发作期,由于通气功能障碍,氧气摄入不足,血液中还原血红蛋白增多,口唇就会出现典型的发绀表现。
甲床也是发绀容易出现的地方。指甲下面的甲床有着丰富的毛细血管,当机体缺氧时,甲床部位的血液中还原血红蛋白增多,就会使甲床呈现青紫色。例如先天性心脏病患者,由于心脏结构异常,导致血液中氧含量降低,甲床常常会出现发绀现象,医生通过观察甲床的颜色变化,可以初步判断患者的缺氧情况。
鼻尖同样是发绀的好发部位。鼻尖皮肤较薄且血管丰富,当血液循环中还原血红蛋白增多时,鼻尖会出现颜色改变。在寒冷环境中,人体外周血管收缩,血液循环减慢,氧的供应相对不足,还原血红蛋白增多,鼻尖就可能出现轻度发绀。
此外,耳垂部位也会出现发绀。耳垂的组织比较疏松,血管分布较为丰富,当身体处于缺氧状态时,耳垂也会表现出发绀。比如在高原地区,由于空气稀薄,氧气含量低,人体容易缺氧,耳垂可能会出现不同程度的发绀。总之,发绀主要发生在口唇、甲床、鼻尖、耳垂等皮肤薄、色素少且毛细血管丰富的部位,通过观察这些部位的颜色变化,可以帮助医生初步判断患者是否存在缺氧等病理状态。