脑疝是神经内外科常见的危急重症，在
护理过程中存在诸多需要重点关注的
护理问题。
首先是潜在并发症方面，脑疝患者随时可能出现呼吸、心跳骤停等严重并发症。由于脑疝会压迫脑干等重要生命中枢，导致呼吸、循环功能紊乱，所以
护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，一旦发现异常，如呼吸节律改变、心率突然增快或减慢等，要立即通知医生进行紧急处理。
其次是意识障碍问题，脑疝患者大多伴有不同程度的意识障碍，从嗜睡到昏迷不等。这就需要
护理人员定时评估患者的意识状态，通过呼唤患者姓名、刺激肢体等方式判断意识变化。同时，要做好昏迷患者的基础
护理，保持呼吸道通畅，防止舌根后坠、误吸等情况发生，定时为患者翻身、拍背，预防肺部感染和压疮的形成。
再者是颅内压增高的
护理问题，脑疝本身就是颅内压增高的严重后果。
护理人员要严格控制患者的液体摄入量，避免过多液体输入加重颅内水肿。密切观察患者的头痛、呕吐等症状，头痛剧烈、频繁呕吐往往提示颅内压进一步升高。遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇等，并注意观察药物的疗效和不良反应。
另外，患者还可能存在营养失调的问题，由于意识障碍、呕吐等原因，患者无法正常进食，容易导致营养摄入不足。
护理人员需要根据患者的具体情况，选择合适的营养支持方式，如鼻饲或胃肠外营养，保证患者摄入足够的蛋白质、热量和维生素等营养物质，以促进患者的康复。
最后是有受伤的危险，脑疝患者可能会出现躁动不安等情况，容易发生坠床、撞伤等意外。
护理人员要做好安全防护措施，使用床档，必要时适当约束患者，但要注意约束的松紧度，避免影响患者的血液循环。同时，要加强对患者的看护，及时发现并处理患者的异常行为。
