麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,在病程中可能会出现多种并发症,对患者健康造成严重威胁。以下是一些常见的并发症:
肺炎是麻疹最常见的并发症,也是导致麻疹患者死亡的主要原因之一。在出疹期间,患者的呼吸道黏膜受到麻疹病毒的侵袭,抵抗力下降,容易继发细菌或其他病毒感染,引起肺部炎症。患者可出现高热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭。
喉炎也是较为常见的并发症。由于麻疹病毒感染可使喉部黏膜发生充血、水肿,加上患者咳嗽频繁,容易引起喉梗阻。患者表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等,如不及时处理,可因窒息而危及生命。
心肌炎在麻疹患者中也时有发生。麻疹病毒可直接侵犯心肌,导致心肌损伤,或者因患者高热、缺氧、中毒等因素引起心肌炎。患者可出现面色苍白、心悸、胸闷、乏力等症状,严重者可出现心力衰竭。
神经系统并发症包括麻疹脑炎和亚急性硬化性全脑炎。麻疹脑炎多发生于出疹后2 - 6天,患者可出现高热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、昏迷等症状,部分患者可留有智力减退、癫痫、瘫痪等后遗症。亚急性硬化性全脑炎是一种罕见但预后极差的并发症,通常在麻疹病毒感染后数年发生,主要表现为进行性智力减退、肌阵挛、共济失调等,最终可导致死亡。
此外,麻疹还可能引起营养障碍,如维生素A缺乏导致的干眼症、角膜软化甚至失明;还可因患者食欲减退、消化功能紊乱等导致营养不良、贫血等。同时,由于患者机体免疫力下降,容易并发其他感染性疾病,如中耳炎、口腔炎等。