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口炎常见类型有哪些?

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口炎是口腔黏膜的炎症,可波及颊黏膜、舌、齿龈、上腭等处,在小儿时期较为多见,尤其是婴幼儿。口炎常见类型主要有以下几种:

第一种是鹅口疮,又名雪口病,为白色念珠菌感染所致。多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。一般不影响吃奶,无全身症状。

第二种是疱疹性口腔炎,由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。多见于1 - 3岁小儿,全年可发病,传染性强,常在托幼机构引起小流行。起病时发热,体温可达38 - 40℃,1 - 2天后,口腔黏膜出现散在或成簇的小水疱,水疱迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性渗出物,周围有红晕。患儿疼痛明显,流涎、拒食、烦躁,颌下淋巴结常肿大。

第三种是溃疡性口腔炎,主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起。多见于婴幼儿,常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力降低时,口腔不洁更利于细菌繁殖而致病。口腔各部位均可发生,常见于舌、唇内及颊黏膜处,可蔓延到唇及咽喉部。初起时口腔黏膜充血、水肿,继而形成大小不等的糜烂面或浅溃疡,表面有纤维素性炎性渗出物形成的灰白色或黄色假膜,边界清楚,易拭去,但遗留溢血的创面。患儿常有发热,体温可达39 - 40℃,烦躁、哭闹、拒食、流涎,局部疼痛明显,颌下淋巴结肿大。

此外,还有药物过敏性口炎,是药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。多有用药史,口腔黏膜出现红斑、水疱及大面积糜烂,疼痛剧烈。

不同类型的口炎在临床表现、病因和治疗方法上有所不同,准确识别口炎类型对于采取正确的治疗措施至关重要。
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