肋骨骨折后的首要
护理措施是维持有效的气体交换,以下从几个方面详细阐述其重要性和具体做法。
肋骨骨折时,骨折断端可能会刺破胸膜、肺组织等,导致气胸、血胸等情况的发生,进而影响患者的呼吸功能,导致气体交换障碍。维持有效的气体交换可以保证患者氧气的摄入和二氧化碳的排出,避免因缺氧和二氧化碳潴留引发一系列严重的并发症,如呼吸衰竭、心脏功能受损等,所以它是肋骨骨折首要的
护理措施。
在
护理过程中,首先要密切观察患者的呼吸情况,包括呼吸频率、节律、深度等。如果患者出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等表现,要及时采取措施。比如,让患者采取合适的体位,一般半坐卧位较为合适,这样有利于膈肌下降,增加胸腔容积,改善呼吸。同时,要保持呼吸道通畅,鼓励并协助患者咳嗽、咳痰。对于痰液黏稠不易咳出的患者,可以给予雾化吸入,稀释痰液,促进排出。
还要注意患者胸部的固定情况。对于单根或多根单处肋骨骨折,多采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓,以减少骨折断端的活动,减轻疼痛,同时有助于维持胸廓的稳定性,保证呼吸运动的正常进行。在固定过程中,要观察固定的松紧度是否合适,过松达不到固定效果,过紧则可能影响患者的呼吸和血液循环。
此外,要给予患者吸氧,根据患者的病情和血气分析结果,调整吸氧的流量和浓度,以纠正患者可能存在的缺氧状态。持续监测患者的血氧饱和度,确保其维持在正常范围内。
对于存在反常呼吸运动的多根多处肋骨骨折患者,要及时配合医生进行处理,如用厚棉垫加压包扎等,以消除或减轻反常呼吸,改善呼吸功能。
总之,维持有效的气体交换对于肋骨骨折患者的病情恢复至关重要,是首要的
护理措施,需要
护理人员密切观察、精心
护理。