慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局，它最早出现的症状往往体现在消化系统。

在慢性肾衰早期，患者常常会出现食欲不振的情况。这是因为肾功能受损后，体内的代谢废物如尿素氮等不能正常排出，在体内蓄积，这些毒素会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而使患者对食物缺乏兴趣，食量明显减少。

恶心、呕吐也是较为常见的早期症状。随着病情发展，体内毒素水平进一步升高，会刺激胃肠道黏膜，引发胃肠道的应激反应，导致恶心感频繁出现，严重时就会发生呕吐。而且这种恶心、呕吐在早晨或进食后可能会更加明显。

此外，部分患者还可能出现口腔异味，呼出的气体有氨味。这是由于尿素在肠道被细菌分解成氨，氨从口腔排出所致。同时，患者还可能伴有腹胀、腹泻或便秘等症状。腹胀主要是因为胃肠功能紊乱，肠道内气体积聚；腹泻可能是由于肠道黏膜受毒素刺激，分泌和吸收功能失调；而便秘则可能与胃肠蠕动减慢以及患者饮水减少等因素有关。

这些消化系统症状之所以成为慢性肾衰最早出现的表现，是因为胃肠道黏膜对体内毒素的变化较为敏感。当肾功能开始下降，体内毒素开始蓄积时，胃肠道就会率先出现反应。所以，对于有肾脏基础疾病或其他可能影响肾功能因素的人群，如果出现上述消化系统症状，应及时就医，进行肾功能等相关检查，以便早期发现慢性肾衰并采取相应的治疗措施。