中暑病人首选降温方法是物理降温，这是因为物理降温具有起效快、操作相对简便、副作用小等优点，能迅速降低患者体温，缓解中暑症状，避免高温对身体各器官造成进一步损害。
在物理降温中，体外降温是常用且首选的方式。将患者转移到通风良好的低温环境，比如有空调的房间，使室温保持在20 - 25℃，这能为患者创造一个利于散热的外部条件。接着，去除患者多余的衣物，用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。这些部位血液循环丰富，通过冷传导可以快速带走热量，降低体温。例如，在额头放置冰袋，能直接作用于头部，减轻中暑引起的头痛、头晕等症状；在腋窝和腹股沟放置冰袋，可降低流经此处的血液温度，进而降低全身温度。
同时，还可以采用温水擦浴的方法。用30 - 32℃的温水擦拭患者全身皮肤，尤其是大血管走行部位。温水擦浴能使皮肤血管扩张，增加皮肤的散热量，同时水分蒸发也会带走大量的热。在擦拭过程中，要注意动作轻柔，避免损伤皮肤。
如果体外降温效果不佳，还可以考虑体内降温。比如用4 - 10℃的葡萄糖盐水1000ml经股静脉向患者体内快速滴注，通过低温液体在体内循环来降低体温。但这种方法操作相对复杂，且有一定的风险，需要在专业医护人员的密切监测下进行。
综上所述，物理降温作为中暑病人的首选降温方法，能在短时间内有效降低患者体温，为后续的治疗争取时间，提高患者的救治成功率。
